内科护理学二自考历年真题及答案解析大全2024年4月自学考试题目
2024年4月高等教育自学考试全国统一考试 内科护理学(二) (课程代码03202)
一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。 1.医院获得性肺炎描述正确的是 A.入院时存在或处于潜伏期B.多见于健康人
C.常为混合感染D.病死率低 2.右下肺叶支气管扩张症病人,体位引流时应采取的体位是 A.头低仰卧位B.头低俯卧位
C.头低右侧卧位D.头低左侧卧位 3.结核菌素试验一般阳性的皮肤硬节直径至少应达 A.2mm B.5mm
C.8mm D.11mm 4.评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的良好指标是 A.功能残气量B.残气容积与肺总量的比值
C.肺总量D.第1秒用力呼气容积占其预计值的百分比 5.患者,女,28岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。近日休息时也感到心悸,空气不足,呼吸费力,双肺可闻及湿?音,应判断为 A.心功能I级B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级D.心功能IV级
6.治疗心室颤动,下述措施中最有效的是 A.心内注射肾上腺素B.心脏按压
C.非同步电除颤D.应用洋地黄类药物 7.风湿性心脏病中哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死 A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全 8.对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理措施中,不宜采用 A.绝对卧床休息B.预防压疮,让患者每小时翻身一次
C.少食多餐,不宜过饱D.限制探视 9.患者男性,40岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊。该患者可能出现的并发症是 A.幽门梗阻B.出血
C.消化道穿孔D.胃癌 10.患者女性,50岁。诊断为乙型肝炎肝硬化,以下哪项临床表现提示该患者处于肝硬化失代偿期 A.食欲下降B.腹水
C.肝区疼痛D.乏力 11.对肝性脑病患者,错误的护理措施是 A.暂停蛋白质摄入B.清除肠内积血
C.低热量饮食D.弱酸性液体灌肠 12.下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是 A.可向腰背部放射B.为间断性疼痛
C.弯腰抱膝时加重D.进食后缓解 13.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括 A.起病隐匿B.早期水肿明显
C.多伴有高血压D.晚期可发展为慢性肾衰竭 14.肾病综合征引起水肿的主要原因是 A.蛋白质合成障碍B.肾小球滤过率降低
C.低蛋白血症D.高脂血症 15.女性,28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治。指导其采集尿培养标本正确的是 A.留取标本前仅清洗外阴即可B.用清洁容器留取尿液
C.取清晨第一次清洁中段尿D.如使用抗生素要停药2天后取尿 16.患者男性,45岁,3年前诊断慢性肾功能衰竭,1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min,目前正确的饮食方案是 A.高钠饮食B.高钾饮食
C.高蛋白饮食D.高热量饮食 17.下列选项是组织缺铁的特殊表现的是 A.毛发干枯、易脱落B.皮肤黏膜苍白
C.头晕、乏力D.活动后心慌、气短 18.某再生障碍性贫血患者,出现高热伴抽搐,此时最合适的降温措施是 A.温水擦浴B.酒精擦浴
C.冰水灌肠D.前额及大血管处放置冰袋 19.容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是 A.甲氨蝶呤B.长春新碱
C.环磷酰胺D.阿糖胞苷 20.患者,女,34岁,因诊断为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查 A.总T₃、T₄B.游离T₃、T₄
C.尿常规D.血常规 21.甲亢病人的饮食原则是 A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.高热量、低蛋白、高维生素饮食
C.低糖、高蛋白、高纤维素饮食D.低糖、低蛋白、高纤维素饮食 22.下列选项不属于2型糖尿病的相关病因是 A.胰岛素抵抗B.营养过剩
C.自身免疫反应D.β细胞功能缺陷 23.糖尿病患者服用a-葡萄糖苷酶抑制剂时,正确的服用方法是 A.与第一口食物同时服用B.餐前半小时服用
C.餐后2小时服用D.餐中或餐后服用 24.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为 A.红→白→紫B.紫→红→白
C.白→紫→红D.红→紫→白 25.女性,28岁。患有系统性红斑狼疮病史2年,近日出现体温升高,关节红肿有压痛、面部红斑及泡沫尿而入院治疗。正确的护理是 A.加强肢体锻炼B.安排在朝阳的病室 C.高蛋白饮食D.多进食烟熏食物
26.患者女性,40岁。因发热、关节疼痛,拟诊为类风湿性关节炎收治入院。下列护理措施正确的是 A.保持关节功能位B.绝对卧床休息
C.膝关节保持屈曲D.侧卧位,髋关节屈曲 27.有关瘫痪的叙述,错误的是 A.四肢瘫:见于高颈段脊髓病变B.偏瘫:同侧面部及对侧肢体瘫痪
C.截瘫:双下肢瘫痪D.交叉瘫:同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪 28.脑血栓形成常发生于 A.剧烈运动时B.睡眠或安静时
C.情绪激动时D.血压急剧上升时 29.女性患者,65岁,脑动脉硬化5年。因与家人发生争吵,突然出现眩晕、头痛、呕吐,伴共济失调和眼球震颤,CT显示高密度影。初步判断出血部位在 A.丘脑B.脑桥
C.小脑D.内囊 30.男性,60岁。急性脑出血,经全力抢救已从昏迷中清醒,但一侧上下肢不能活动,在进行康复护理时,下列选项不妥的是 A.培养病人对病后生活的适应能力B.病情稳定后,抓紧锻炼患肢越早越好
C.患肢先被动运动,后主动运动D.待四肢功能恢复完全后,进行言语训练 二、多项选择题:本大题共5小题,每小题2分,共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的,请将其选出,错选、多选或少选均无分。 湖南自考 31.支气管哮喘发作时可根据病情酌情选择的药物有 A.β₂受体激动药B.糖皮质激素 C.色甘酸钠D.抗胆碱药
E.茶碱类药物 32.对于高血压病人,护理措施正确的有 A.血压正常后停止服药B.保证病人足够的睡眠 C.密切观察血压变化D.病人变化体位时动作应迅速
E.保持环境安静 33.消化性溃疡的腹痛主要特点有 A.病程可达数年至数十年B.发作与缓解相交替 C.腹痛有节律性,与进食有关D.发作可因不良精神刺激或过劳而诱发
E.多呈钝痛、灼痛、胀痛 34.血液透析的原理有 A.弥散作用B.传导作用 C.超滤作用D.对流作用
E.滤过作用 35.护理脑出血患者时,常采用头部冷敷的目的有 A.减轻脑水肿B.减少自由基生成 C.改善病人预后D.催醒病人
E.增加脑供血 第二部分非选择题 三、名词解释题:本大题共5小题,每小题3分,共15分。 湖南自考 36.高血压急症 37.肝性脑病 38.肾病综合征 39.糖尿病足
40.晨僵 四、简答题:本大题共5小题,每小题5分,共25分。 湖南自考 41.如何指导哮喘病人正确使用定量雾化吸入器? 42.简述洋地黄中毒的表现。 43.哪些征象提示上消化道出血病人有继续或再次出血? 44.简述急性白血病患者化疗后胃肠道反应的防护措施。
45.如何预防糖尿病低血糖的发生? 五、论述题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。 湖南自考 46.患者,男性,75岁。因胸闷气促半月,双下肢水肿7天入院。患者入院前2周在无明显诱因情况下出现胸闷、气促,呈进行性加重,短程步行即感气促,7天前出现双下肢水肿,在当地医院治疗后水肿消退明显,但仍有气急,咳少量粘痰。患者有COPD病史15年,吸烟50年,20支/天。体检:T37.2℃,P65次/分,R 28次/分BP130/90mmHg。神清,颈静脉充盈,桶状胸,两肺底偶有湿?音,剑突下触及心脏搏动,心音遥远,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,腹部平软,肝脾未触及,两肾区无叩痛,四肢末梢发绀,双下肢轻度水肿,神经系统正常。辅助检查:血液检查:WBC 9.0×10的9次方/L,pH7.35,PaO₂50mmHg,PaCO₂70mmHg,SaO₂75%;肺功能检查:FEV₁/FVC 65%;心电图检查:肺性P波,标准Ⅱ导联P波电压0.3mV,v₁导联R波电压1.5mV。 问题: (1)写出该患者的医疗诊断。(4分) (2)写出该患者目前的首优护理诊断。(1分)
(3)根据首优护理诊断制定相应的护理措施。(5分) 47.胡某,男,71岁。因“情绪激动后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时”入院,诊断为“高血压、脑出血”。入院3天后突然剧烈头痛伴频繁呕吐,意识不清,血压持续升高,脉搏、呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。问题: (1)该病人发生了哪种急症?(1分)其依据有哪些?(4分) (2)护士应如何配合医生进行抢救?(5分) |